Клиника на Малой Бронной. Опыт посещения. Настройки

[Елена К.]

Большего нарушения правил врачебной этики и подобных проявлений САДИЗМА я не встречала даже в обычных поликлиниках.
Врач Тарасова Ирина Викторовна, выслушав мой рассказ, нарисовала кошмарную картину нашего будущего. (Моему ребенку два года, у него уже стоят два диагноза.) И предложила поставить пробы на аллергены. Доктор Тарасова действовала стремительно. Положив передо мной список, она предложила выбрать продукты. И после того, как это было сделано, направилась в процедурную.
- Подождите, - растерялась я, - а это можно сделать прямо сейчас?
- Ну конечно, - она была недовольна. Я ее явно задерживала. Наверно, ей домой надо было, а тут я со своими дурацкими вопросами: а больно не будет, а сколько стоит? Визит-то платный. Мы посчитали, что анализ будет стоить около полутора тысяч.
- Это новейшая методика, - подбадривала меня доктор Тарасова. - ПРОСТО НА КОЖУ НАНОСИТСЯ РЕАГЕНТ. И результат через 15 минут. Вы что, не хотите узнать через 15 минут, на что у вашего ребенка аллергия?
Этим она меня сразила.
"Новейшей" оказалась методика, которую применяли еще 20 лет назад. Мой муж через это проходил. На кожу наносится реагент, а потом делается надрез. После первого ребенок, естественно, завопил. Мы были обескуражены фактом такого обмана. Выдержав пять насечек, я решила прекратить эту пытку, и попросила приостановить анализ. Медсестры были явно разочарованы, и даже не хотели скрывать своей заинтересованности (видимо, материальной). Мол, все терпят, а вы какие-то странные родители, ребенку не хотите помочь. Потом в кабинет вошла раздраженная врач.
- Что здесь происходит? - сторого спросила она меня, как будто это я резала медсестер.
Я сказала: нас не предупредили, что анализ будет проходить в такой форме. При этом я пыталась удержать ручку ребенка, на которой уже было пять насечек, и успокоить его. После чего произошло что-то совсем запредельное. Со словами "ах вы не хотите, ну и не надо" доктор Тарасова ваткой со спиртом стерла с руки ребенка все реагенты! То есть мы тут ребенка немного порезали, а раз вы не хотите полторы штуки платить, то и пятьсот рублей ваши нам не нужны!
Естественно, никаких извинений я не получила.
Могу сказать одно: постарюсь разместить это сообщение на всех сайтах, куда ходят атопики. И вообще, недавно видела в другой клинике объявление: для взятия кожных проб за 10 дней прекратить прием антигистаминных препаратов, а в день анализа не мазать руки кремами. Удачного вам бизнеса, Ирина Викторовна и Ко!

[Yuri Smolkin]

Уважаемая Елена К. ! Я действительно постарался разобраться в ситуации насколько это было возможно в Вашем отсутствии. Расскажу Вам версию сотрудников центра. Ребенок действительно очень тревожно реагировал на процедуру и Ваше требование "прекратить издевательство" было воспринято врачом как требование полного прекращения аллерготестирования и врач прекратил исследование полностью. У медсестер Ваша реакция действительно вызвала удивление и возмущение, так как за много лет работы в аллергокабинете они это видели впервые - пробы мы делаем детям с 6-месячного возраста и процедура была проведена у десятков тысяч детей. Ваш муж негативно среагировал на Вашу реакцию и также попросив прекратить процедуру, сделал Вам серьезное внушение, после чего просидел у Ирины Викторовны Тарасовой более часа то ли чувствуя неловкость за Ваше поведение, то ли стараясь понять как же помочь ребенку в этой ситуации (учитывая Вашу эмоциональную реакцию). Вот то, что я услышал от врачей и сестер, в честности которых убеждался многократно. Я изложил их версию и не пытаюсь кого-либо оправдать. Обратите внимание на то, что я не отвечал Вам пока не выслушал все стороны, хотя логично было бы сразу встать в позу и начать оправдывать действия "своего" врача. Ваше письмо действительно очень расстроило сотрудников центра, так как главное условие вхождения в наш коллектив - это высочайший профессионализм, беззаговорочная любовь к детям и предупредительность по отношению к коллегам. Еще раз повторю. Изложив версию наших сотрудников я, в любом случае, считаю, что к Вам отнеслись недостаточно внимательно и вдумчиво и Ирина Викторовна получила серьезное предупреждение.
А теперь, если позволите, я выскажу свое суждение.
На протяжении 25 лет своей службы педиатрии я видел немало ситуаций отношения мать-ребенок-врач и всегда вставал вопрос приоритетов. При этом чаще всего первым и главным приоритетом являлось отношение матери к своему ребенку, врачу и, как ни парадоксально, к самой себе. В подавляющем большинстве случаев мать (и/или отец, бабушка и т.д.), находится в зависимости от врача, так как ради ребенка готова на все, чтобы только ему помочь. И в этом смысле она беззащитна, так как польза ребенка является высшим приоритетом. Для врача также важно (конечно я говорю о профессионалах) как мать будет воспринимать его советы и рекомендации. Врач всегда исходит из посыла - мать - это 100% любви заботы и беспокойства за ребенка. Иначе и быть не может. Но человек состоит из "клубка" эмоций, представлений и ощущений и его личный "субъективный" фактор, то есть то как он воспринимает и реагирует на конкретную ситуацию, зачастую определяет реальное поведение. Всегда, оценивая ситуацию, каждый из нас исходит из своего личного опыта, представлений и степени личной заинтересованности. Я не исключение и мною движут определенные мотивы. Первое, - разобраться в ситуации и понять насколько адекватно врач повел себя в ситуации, так как работать с коллегой, не соответствующем кодексу ДМЦ АДАИР, мы не сможем. Второе,-насколько адекватно вела себя мама и что для неё в данной ситуации было важнее - доказать свою правоту и наказать врача, который ей не уделил достаточно внимания, или беспокойство ребенка вывело из равновесия маму, а врач не смог оценить реальную ситуацию и не понял, чего именно хочет мать. Ведь врач также психологически "завязан" на то, что он работает не в государственном учреждении, пациенты оплачивают исследование и он, то есть врач, обязан учитывать пожелания и возможности пациента и его родителей.
Мне кажется, что произошло недоразумение, в котором кого-либо осуждать, а тем более обвинять бессмысленно, так как предметом обсуждения стало стандартное, малотравматичное исследование, к которому мать не была подготовлена (врач не оценил уровень эмоциональности матери, так как негативную реакцию ребенка на любую процедуру всегда нужно предвидеть). Я думаю, что сайт атопик.ру оказал неоценимую услугу большому числу людей, как нам, так и нашим пациентам. Я очень рад, что Елена К. нашла время на дискуссию в интернете и вольно или невольно (эмоционально, как и пристало матери) подняла вечный вопрос педиатрии. И еще я вижу, что Елена К. замечательная мать, которую здоровье и благополучие собственного ребенка беспокоит значительно больше, чем то как её сообщения будут выглядеть в интернете, особенно в глазах других матерей, которые многие месяцы блуждают по медицинским учреждениям и не могут найти профессиональных детских аллергологов-иммунологов.
Дорогая Елена К., я рад, что вы все же оценили высокий профессионализм нашего врача и выполняете её рекомендации (значит Вашему ребенку врач помог). Я жду Вас к себе в гости в наш центр для обсуждения не философских взаимоотношений мама-ребенок-врач, а то как мы сможем продолжить помощь Вашему двухлетнему малышу и дать рекомендации по предотвращению эскалации аллергического заболевания в дальнейшем.
Позвоните мне в центр по телефону 290-66-73 или 518-80-14.

Директор Детского Медицинского Центра Ассоциации детских аллергологов и иммунологв России, вице-президент Ассоциации, педиатр-аллерголог, доктор медицинских наук, Юрий Соломонович Смолкин